- 以前気胸で⼊院したことがあり、またいつ再発するか⼼配な⽅
- ⼿術をするのが良いとわかっているけど⼊院はしたくない⽅
- 気胸をしてから⾶⾏機に乗るのが⼼配な⽅
このように、またいつ肺が破けるかもしれないと怯えながら⽣活している⽅には当院での⽇帰り⼿術がおすすめです。当院は肺がんの⽇帰り⼿術クリニックですが、気胸の治療も積極的に⾏っておりますのでお気軽にご相談ください。可能な限り⼩さい範囲で脆くなった肺ごと取り切ることができ、再発に怯えることなく⽇常⽣活を送ることができるようになります。
気胸は⼿術でなければ再発率が⾼い
気胸は⽐較的若年の⽅に起こりやすい病気であり、場合によっては重篤な呼吸困難を引き起こし、ショック状態に⾄ることもある危険な病気です。
初発の気胸の場合、呼吸困難で救急病院を受診することが多いです。そこで胸に針を刺したり管を⼊れて⼊院し、⽳が⾃然に塞がるのを待ってから退院となります。⽳がとても⼩さい場合は⼊院を必要としない場合もあります。
肺の破けた部分が塞がった後は基本的にな⽇常⽣活を送れますが、50%程度の確率で再発すると⾔われています。理由は原因である肺の脆くなった部分(＝ブラ)が残っているからです。⼀⽅、⼿術でブラごと取り除けば再発することはほぼありません。
⼿術時間や⼿術⽅法の詳細については肺がんの部分切除と同じですので、そちらのページもご参照ください。
気胸とは
気胸とは肺の⼀部に脆い部分があり、そこが破れてしまうことで肺から胸の中（胸腔内）に空気が漏れ、呼吸がしにくくなる病気です。漏れ出した空気の量が多い場合には、その圧⼒によって肺が⼗分に膨らまなくなるだけでなく、⼼臓を圧迫してショック状態を引き起こすことがあります。
重症化すると命に関わる危険があるため、注意が必要な病気です。
気胸の治療法
気胸の治療法は⼤きく分けて2つあります。
胸腔ドレナージ
1つ⽬は、⽬が覚めている状態でドレーンと呼ばれる太い管を肋⾻の間から挿⼊し、胸腔内に漏れ出た空気を体外へ逃し、⾃然に肺の⽳が塞がるのを待つ⽅法です。
メリット
- ⼿術を⾏わずに治療できる
デメリット
- 管を挿⼊する際、全⾝⿇酔ではないため痛みを伴う
- 管を⼊れたまま肺が膨らむまで数⽇間の⼊院が必要
- 脆い肺が残ったままなので、根本的な治療ではなく、30-50%程度の患者様は再発を繰り返す
胸腔鏡による肺の部分切除
2つ⽬は、当院で肺がんに対しても⾏っている肺部分切除となります。肺の脆い部分を直接確認して、その部位を丸ごと切除するという⽅法で、根本的に治療ができます。
メリット
- 根本的治療が可能で、再発しにくい
デメリット
- ⼀般的には⼊院を伴う⼿術となる（ただし、当院では⽇帰り⼿術が可能）
当院が患者さまに選ばれる理由
当院では気胸に対する標準術式である肺部分切除術を日帰りで行える体制を整えております。
気胸を繰り返して何度も⼊院されている⽅や、根本的な治療を望まれる⽅には、当院での⽇帰り⼿術が適しています。
⽇帰り⼿術の流れ
- ⼿術当⽇は来院後に着替えを済ませ、⼿術室へ⼊ります。
- 腕から点滴を1本確保し、そのまま全⾝⿇酔で眠っていただきます。
- ⽬が覚めたときには、すでに⼿術は終了しています。
- 術後は回復室で1〜2時間程度経過観察を⾏い、痛みや吐き気がないか、また1⼈で歩けるかを確認したうえでご帰宅いただきます。
- 朝⼀番に⼿術を受けられた場合には、午前中のうちに帰宅が可能です。
気胸の⽇帰り⼿術の費⽤
当院での治療は保険が適⽤されます。
⼿術と全⾝⿇酔を含む費⽤は約52万円で、⾃⼰負担3割の場合は約15.6万円です。年齢や収⼊によって⾦額は変動しますが、⾼額療養費制度を利⽤することで後⽇払い戻しを受けられ、最も⾃⼰負担が軽い⽅では実質約3.5万円程度となります。
⾼額療養費制度の詳細については、以下の全国健康保険協会（協会けんぽ）のページをご参照ください。